Ревматолог

Врач-ревматолог

РЯБИЦЕВА Ольга Федоровна врач-ревматолог высшей категории Заслуженный врач России кандидат медицинских наук

Записаться на платный прием можно через сайт или по телефону: +7 (343) 351-76-05 (многоканальный).

Не скрипи, нога! Развернись, плечо!

Ревматологические заболевания - актуальная проблема для людей всех стран. Россия и Свердловская область здесь не исключение. Статистика говорит, что треть пациентов, которые обращаются к ревматологам поликлиники Первой областной больницы, это пациенты с ревматологическими заболеваниями (10-12 тысяч в год). По данным мировой статистики, к 45-летнему возрасту у 14 процентов людей уже имеются признаки заболевания дегенеративного характера остеоартроза, а к 50-ти годам эта цифра возрастает до 20 процентов.

Артриты – целая группа заболеваний, при которых первично воспаление сустава, иногда одного, часто сразу нескольких. Причина в нарушении работы иммунитета, болезнь развивается исподволь, а поводом для ее проявления может стать переохлаждение, безобидная простуда, стресс. Как рассказала заведующая ревматологическим поликлиническим отделением ОКБ №1 Ирина Ивашова, пациентам с этим заболеванием приходится многое претерпеть, обследоваться "от макушки до пятушки", поскольку необходимо выяснить причину болезни. И псориаз, и грибковые поражения кожи могут вызвать заболевание суставов.

Возникают артриты в разном возрасте, но самый тяжелый и опасный - ревматоидный - чаще всего поражает людей в самом трудоспособном возрасте, от 30 до 50 лет. Женщины болеют в три раза чаще мужчин, поскольку женские половые гормоны усиливают воспаление. При артрите сустав горячий, припухший, тугоподвижный. Если его не лечить, это может довести до инвалидности в течение 1-12 лет.

Остеоартроз начинается с изменений тканей в хряще, чаще всего возрастных, либо после травмы. Постепенно накапливаются микротравмы хряща, выстилающего сустав, возникает боль, граничиваются движения. А уже потом нередко возникает воспаление.

Факторами риска возникновения остеоартроза являются избыточный вес, женщины с эндокринными проблемами (в возрасте после 50 лет), люди с врожденными нарушениями - гипермобильностью (повышенной мобильностью) в суставах, когда имеются повреждения связочного аппарата, самих внутренних структур головки сустава. Различные хирургические вмешательства, которые перенесли пациенты в молодом возрасте, также могут привести к развитию артрозов в зрелом возрасте. Профессиональные нагрузки, чрезмерные занятия спортом, травмы суставов, сахарный диабет тоже способствуют развитию ревматологических заболеваний.

Советы на каждый день

С наступлением холодов часто возникает обострение хронических заболеваний суставов. Что нужно делать, чтобы избежать этого? Самое главное строго придерживаться рекомендаций вашего лечащего врача, считает заведующая ревматологическим отделением ОКБ №1 Ирина Ивашова.

При хронических заболеваниях суставов важно регулярно принимать лекарства, не пропускать визитов к доктору. Физические упражнения являются основной помощью в начальных стадиях заболевания. Физкультура лежа и сидя без больших статических нагрузок в течение рабочего дня. Ходить в умеренном темпе. Очень полезно плавание. Не рекомендуются прыжки, бег, подъем тяжестей силовые виды спорта (все это влияет на внутреннее состояние суставов). Необходима ортопедическая коррекция при плоскостопии (специальные стельки), чтобы в дальнейшем не произошло изменений в голеностопном и коленном суставах.

С наступлением осени чаще возникают респираторные инфекции. А любое общее воспаление может стимулировать воспаление в суставах. Поэтому будьте осторожны, старайтесь не болеть простудными заболеваниями, избегайте контактов с больными инфекционными болезнями. Избегайте переохлаждения, держите суставы в тепле. Но не увлекайтесь и согревающими процедурами - они тоже могут вызвать обострение. Нельзя двигаться слишком мало, но и избыток физических нагрузок опасен. Лучше всего вопрос о нагрузках решить с врачом.

Есть мнение, что…Больным, страдающим ревматоидным артритом, нужно регулярно принимать витамин С, считает Роберт Дэвис, профессор физиологии из Пенсильванского колледжа ртопедической медицины. Если в течение дня принимать около 500 мг, это не превышает норму, но достаточно, чтобы состояние улучшилось. Необходимо полноценное сбалансированное питание. Но рекомендации есть больше блюд с желатином (типа желе, заливного и т.д.) это из области мифов, на состоянии суставов это никак не сказывается.

Попробуйте исключить из рациона помидоры, баклажаны и все виды перца, за исключением черного. Есть данные, что они могут вызывать аллергическую реакцию, то есть ответ иммунитета, который и лежит в основе воспаления суставов. Сократите потребление растительного масла и маргарина. Исследования показали, что масла с высоким содержанием омега-6 - жирных кислот могут усиливать воспаление суставов. Два вида масла имеют низкое содержание жирных кислот омега-6: рапсовое и оливковое. Их можно потреблять умеренно. Включайте в свое питание овощные соки, которые уменьшают суставные боли: морковный, сельдерейный, капустный. Однако прежде посоветуйтесь со своим врачом.

Пресс-центр ОКБ №1.
Белкина О. Е.