Обслуживание по полисам ДМС

Обслуживание по полисам ДМС

Уважаемые пациенты, в ГБУЗ СО «СОКБ №1» вы можете получить медицинские услуги по полисам добровольного медицинского страхования в объеме амбулаторной поликлинической и  стационарной помощи.      

При наступлении страхового случая оказание медицинской помощи проводится за счет страховой компании в случае  острого или обострения хронического заболевания, травмы.

Для получения услуг по полису добровольного медицинского страхования в нашей больнице необходимо представить следующие документы:

— направление или гарантийное письмо от страховой компании с указанием необходимых медицинских услуг (консультации, обследования, манипуляции);

— направление от лечащего врача с назначениями на необходимые исследования/процедуры (с подписью и печатью) – для проведения исследований/процедур (для проведения СКТ и МРТ – обязательно!!!);

— паспорт;

— действующий полис добровольного медицинского страхования.

Телефон для связи со страховой компанией указан в полисе добровольного медицинского страхования.

Для получения услуг по договору с организацией в ГБУЗ СО «СОКБ №1» необходимо представить следующие документы:

— направление или гарантийное письмо от организации с указанием необходимых медицинских услуг (консультации, обследования, манипуляции);

— паспорт;  

— направление от лечащего врача с назначениями на необходимые исследования / процедуры с подписью и печатью (для проведения СКТ и МРТ – обязательно!!!).

Реестр страховых медицинских организаций в Свердловской области

Обращаем Ваше внимание на то, что в обслуживание по программам добровольного медицинского страхования не включены следующие услуги:

— профилактические приёмы / консультации;

— приёмы с оздоровительной целью или с целью обследования;

— лекарственное обеспечение;

— диспансерное наблюдение;

— некоторые оперативные методы и манипуляции;

— предварительные и периодические медицинские осмотры.

 ВНИМАНИЕ!
Информация, приведенная ниже, является примерной.

Более подробно о возможности получения той или иной услуги по полису ДМС Вы можете узнать  в страховой компании, с которой у Вас был заключен  договор.

Амбулаторно-поликлиническая помощь

Амбулаторно-поликлиническая помощь может быть оказана по следующим направлениям:

Как правило,  программы ДМС  предусматривают оказание следующих медицинских услуг:

- Лечебно-диагностические приемы врачей-специалистов по перечисленным выше специальностям.

- Диагностические исследования:

• общеклинические, биохимические, цитологические, микроскопические, серологические лабораторные исследования, лабораторное исследование методом ИФА;
• функциональная диагностика: ЭКГ, РЭГ, ЭЭГ, спирографическое исследование ФВД и др.;
• ультразвуковые, в том числе ЭХО-КГ, ЭХО-ЭГ и рентгенологические исследования внутренних органов и тканей;
• эндоскопические исследования внутренних органов.

- Лечебные процедуры и манипуляции:

• общие манипуляции и процедуры;
• амбулаторные оперативные вмешательства и анестезиологическое пособие при травмах, острых хирургических заболеваниях, их осложнениях;
• восстановительные методы лечения: физиотерапевтические, ЛФК.

- Дорогостоящие лечебные манипуляции, процедуры и услуги, выполняются  при условии согласования их со Страховщиком.

Стационарная помощь

Программа стационарного лечения включает экстренную и плановую госпитализацию и предусматривает оказание следующих медицинских услуг:

- размещение и лечение в отделении по профилю заболевания, питание, уход медицинского персонала;

- консультации врачей-специалистов различного профиля по поводу заболевания, послужившего причиной госпитализации, до установки диагноза и выработки рекомендаций;

- комплексное клиническое обследование в объеме медицинских стандартов по поводу заболевания, послужившего причиной госпитализации, включая рентгенологические, лабораторные и инструментальные методы исследования;

- проведение в соответствии с медицинскими стандартами адекватного консервативного лечения или выполнение оперативных вмешательств по поводу заболевания, послужившего причиной госпитализации;

- обеспечение лекарственными препаратами, перевязочным материалом.

За более подробной информацией  обращайтесь в свою страховую компанию или в отделение обеспечения и реализации  договоров ГБУЗ СО «СОКБ №1» по тел.351- 15-71