Екатеринбурженка стала мамой спустя три года после трансплантации почки

В Областном перинатальном центре Областной детской клинической больницы (ОДКБ) мамой стала женщина, которой три года назадбыла выполнена трансплантация почки. Но это не помешало женщине выносить и родить здорового малыша. Ребёнок появился на свет весом 2600 граммов.

Проблемы с почками у жительницы Екатеринбурга начались ещё в подростковом возрасте. В 14 лет поставили диагноз – острый гломерулонефрит. После курса лечения в Детской городской клинической больнице №9 наступила ремиссия, и аутоиммунное заболевание перешло в хроническую форму. И с 2013 года она начала получать диализ в Городской клинической больнице №40.

«В лист ожидания на пересадку почки она встала 31 мая 2018 года, и 24 марта 2019-го ей была выполнена аллотрансплантация донорского органа. Операция прошла без осложнений. Через две недели её выписали», –  рассказал заведующий отделением органного донорства СОКБ №1 Илья Лещенко, являющийся главным трансплантологом Свердловской области.

И через пару лет женщина решила стать мамой.

«Лучше всего планировать беременность в течение первых пяти лет после трансплантации. Поскольку вероятность благоприятного исхода беременности у пациенток с хорошо функционирующим трансплантатом гораздо выше», – пояснила главный внештатный специалист свердловского Минздрава по оперативной нефрологии Елена Борецкая, которая вместе с Ильёй Лещенко принимала участие в консилиуме, одобрившем решение екатеринбурженки.

Женщина стала готовиться к беременности. Сначала под наблюдением нефрологов ГКБ №40, а затем их коллег из СОКБ №1, так как у них, единственных в регионе, есть опыт ведения беременных пациенток с хронической почечной недостаточностью, в том числе с пересаженной почкой. За три месяца до беременности они отменили один из компонентов иммуносупрессивной терапии, обязательной после трансплантации. А также в первой областной  состоялся консилиум, в котором приняла  участие и заместитель главного врача СОКБ №1 по медицинской части Наталия Климушева, являющаяся главным трансплантологом Уральского федерального округа.

Под наблюдением нефролога ГКБ №40  женщина стала готовиться к беременности, за три месяца до которой ей отменили один из компонентов обязательной после трансплантации иммуносупрессивной терапии.

Как отметили специалисты ОПЦ, беременность у женщин с пересаженной почкой сопряжена с множеством особенностей. У этих пациенток возможны такие осложнения, как повышение артериального давления, развитие отёков, гестозы. Факт беременности резко ограничивает спектр допустимых к приёму лекарств, поэтому нужно тщательно подбирать необходимые препараты. Усложняла дело и анатомическая близость трансплантата к органам женской репродуктивной системы.

«Даже у здоровых женщин нагрузка на почки во время беременности возрастает, увеличивается объём циркулирующей жидкости. У нашей пациентки беременность протекала в условиях наличия единственной функционирующей донорской почки. Учитывая крайне высокий риск развития тяжёлого нарушения функции почки, вся беременность проходила под нашим контролем», – рассказа заведующая акушерским отделением дородовой госпитализации ОДКБ Лариса Матковская.

В ОДКБ пациентка поступила на 28-й неделе беременности. Еженедельно проводились анализы, контроль состояния и консультации нефролога, для подбора корректной схемы лекарственного лечения. А на 36-й неделе, по понятным причинам, было принято решение провести «кесарево сечение». Роды, на которых присутствовал главный трансплантолог области, прошли успешно. На свет появился здоровый малыш.

Как отметили в ОДКБ, случаев, когда женщина с пересаженной почкой становится мамой, в практике российских акушеров всего около 200. Для Областного перинатального центра, за его 10 лет работы, этот случай второй. А первые подобные роды прошли  в ОПЦ осенью 2014 года. И появившиеся тогда на свет двойняшки  сейчас уже ходят в школу.

Другие новости

• 
  26 декабря

  Свердловские врачи спасли от тяжёлых последствий инсульта женщину с тандемным поражением кровоснабжающих мозг сосудов

  Благодаря слаженному и оперативному взаимодействию сотрудников скорой помощи Сысертской центральной районной больницы и Свердловской областной клинической больницы №1 удалось спасти 42-летнюю женщину, у которой на работе случился ишемический инсульт. Сложность данного случая заключалась в том, что у пациентки одновременно были закупорены тромботическими массами два кровоснабжающих мозг сосуда, что встречается достаточно редко. Однако оперативно принятое решение о незамедлительном проведении тромбэкстракции (рентгенохирургической операции по удалению тромба) привело практически к полному восстановлению пациентки. Добавим, что оказание высокотехнологичной помощи путём малоивнвазивных вмешательств при сердечно-сосудистых заболеваниях является одним из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».

• 
  20 декабря

  Какие виды бобовых лучше подавать к столу и кому они полезны

  Бобовые не так часто встречаются в нашем рационе, хотя это – не только вкусный и сытный продукт, но также источник растительного белка, аминокислот и витаминов. Какие виды бобовых лучше подавать к столу и кому они особенно полезны, рассказала врач терапевтического отделения Свердловской областной клинической больницы №1 Ирина Бородина, являющаяся главным диетологом региона.
  

• 
  17 декабря

  Предновогодний сюрприз: будущие режиссёры провели театрализованный квест для самых маленьких пациентов СОКБ №1

  Студентки третьего курса Екатеринбургского государственного театрального института провели театрализованный квест для самых маленьких пациентов Свердловской областной клинической больницы №1, которые лечатся в отделении детской кардиохирургии. Интерактивная программа, в ходе которой юные зрители примерили на себя роли настоящих сыщиков, очень понравилось детям и их родителям.

• 
  11 декабря

  В 2024 году специалисты «выездной поликлиники» СОКБ №1 проконсультировали более 700 жителей региона

  В рамках работы «выездной поликлиники» с начала февраля по начало декабря текущего года специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 проконсультировали более 700 человек. Данный формат работы способствуют повышению доступности качественной медицинской помощи для жителей отдалённых территорий, что является одним из приоритетных направлений нацпроекта «Здравоохранение».

• 
  06 декабря

  Свердловские врачи обучились методике, позволяющей эффективнее проводить диализ наиболее сложным пациентам

  В Свердловской областной клинической больнице №1 состоялся практический семинар, в ходе которого врачи отделений диализа и диализных центров Екатеринбурга и других городов Свердловской области обучились проведению процедуры высокообъёмной гемодиафильтрации, в том числе гемодиафильтрации с применением смешанного режима подачи замещающего раствора – методике, которая наиболее эффективна при лечении диализом сложных пациентов  с сопутствующими заболеваниями. Как показало недавно проведённое международное исследование, применение гемодиафильтрации с высоким объёмом замещения  при лечении этой категории больных снижает риск смертности на 23% по сравнению с гемодиализом. А повышение продолжительности жизни – одна из приоритетных целей национального проекта «Здравоохранения».

• 
  04 декабря

  В СОКБ №1 начал работать дневной стационар отделения гематологии для лечения пациентов после пересадки костного мозга

  В Свердловской областной клинической больнице №1 начал работать второй дневной стационар гематологического отделения, который будет специализироваться на лечении пациентов с онкологическими заболеваниями крови до и после трансплантации костного мозга (ТКМ). Борьба с онкозаболеваниями является одним из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».