Специалисты двух ведущих клиник Свердловской области спасли юную пациентку с редкой патологией сосудов лёгкого

Мультидисциплинарный подход специалистов Областной детской клинической больницы (ОДКБ) и Свердловской областной клинической больницы №1 (СОКБ №1) позволил спасти жизнь юной пациентке с редким заболеванием – артериовенозной мальформацией (аномалией сосудов, при которой вены и артерии, переплетаясь друг с другом, образуют «сосудистый клубок») правого лёгкого. В большинстве своём детей с такими патологиями оперируют в федеральных центрах. Однако в данном случае в связи с неотложностью ситуации – у пациентки началось кровотечение – малоинвазивное оперативное вмешательство было выполнено свердловскими специалистами. Отметим, что увеличение количества малоинвазивных вмешательств в лечебных целях является одним из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».

«В связи с редкостью заболевания и трудностью диагностики на более раннем этапе  ребёнок поступил в ОДКБ в тяжёлом состоянии, которое требовало проведения исследований для определения дальнейшей тактики лечения, а также не позволяло сразу проводить манипуляции с сосудами. Поэтому было принято решение делать всё поэтапно», – рассказала заведующий отделением торакальной хирургии ОДКБ Елена Некрасова.

Из-за начавшегося кровотечения юная пациентка не могла нормально дышать, поэтому она сразу же была подключена в реанимации к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ). После проведения всех необходимых исследований, включая компьютерную томографию грудной клетки, был поставлен диагноз – артериовенозная мальформация правого лёгкого.

Для дальнейшего оказания помощи девочке, её необходимо было перевести в СОКБ №1, у специалистов которой есть опыт выполнения эндоваскулярных вмешательств на сосудах лёгких. Однако состояние пациентки не позволяло провести транспортировку. Врачами ОДКБ было принято решение установить бронхоблокатор в нижней доле бронха, который позволил бы остановить лёгочное кровотечение и стабилизировать состояние пациентки. Данное вмешательство выполнил заведующий эндоскопическим отделением ОДКБ Михаил Виниченко. После чего ребёнок был транспортирован в детское отделение анестезиологии-реанимации СОКБ №1 бригадой Территориального центра медицины катастроф.

«В ходе выполненной нами ангиографии диагноз – артериовенозная мальформация в правом лёгком – был подтверждён. Это означает, что кровь из нескольких артерий лёгкого попадала напрямую в вены, минуя капиллярную сеть. Это достаточно редко встречающаяся патология, к которой у пациентки, вероятнее всего, была врождённая предрасположенность», – прокомментировал врач отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОКБ №1 Кирилл Ветров.

Вместе с коллегой Георгием Светловым он выполнил эндоваскулярную эмболизацию (закупорку) патологического сосудистого соединения специальным клеевым составом. За анестезию в ходе данного малоинвазивного оперативного вмешательства отвечала врач детского отделения анестезиологии-реанимации СОКБ №1 Софья Божеску.

Через сутки после проведения малоинвазивного вмешательства юная пациентка вернулась в ОДКБ, где в ходе контрольной бронхоскопии специалисты удалили установленный ранее бронхоблокатор. При этом они даже не нашли место кровотечения – настолько качественно выполнили операцию рентгенохирурги СОКБ №1. После этого ребёнок был снят с ИВЛ, а ещё немного позже благополучно выписан из больницы.

Другие новости

• 
  02 августа

  В Свердловской областной клинической больнице №1 завершился капитальный ремонт сразу трёх отделений стационара

  В стационаре Свердловской областной клинической больницы №1 завершился долгожданный капитальный ремонт сразу трёх отделений – эндокринологического, аллергологии и иммунологии, которые размещаются в одном блоке, и детской кардиохирургии. Несмотря на ряд трудностей, с которыми пришлось столкнуться в ходе капремонта в виду сложной экономической ситуации, в частности с проблемой определения добросовестной подрядной организации, по итогу был достигнут запланированный положительный результат. Отметим, что для оплаты выполненных работ при содействии министерства здравоохранения Свердловской области из регионального бюджета была выделена субсидия в размере 39 миллионов рублей. 

• 
  26 июля

  За печенью – глаз да глаз!

  Сегодня со стороны государства и медицинского сообщества больше внимание уделяется профилактике, выявлению и лечению заболеваний печени. Действует отдельная программа по профилактике гепатита С, скрининговые обследования включены в диспансеризацию и региональный проект «Контроль здоровья». Чем обусловлена повышенная забота именно об этом органе и насколько это актуально для свердловчан, рассказала главный внештатный специалист-гастроэнтеролог Минздрава Свердловской области,  доктор медицинских наук Елена Бессонова, которая является руководителем Областного гепатологического центра, функционирующего на базе Свердловской областной клинической больницы №1.

• 
  25 июля

  Свердловские врачи внедрили методику ротабляции для лечения пациентов с кальцинированными поражениями коронарных артерий

  В Свердловской областной клинической больнице №1 внедрили ротационную атерэктомию (ротабляцию) – новую для нашего региона малоинвазивную методику лечения кальцинированных поражений коронарных артерий, позволяющую проводить их стентирование даже в самых сложных случаях. С 2023 года в рамках реализации нацпроекта «Здравоохранение» данная методика включена Минздравом РФ в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), применяемых при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

• 
  04 июля

  В СОКБ №1 начали проводить исследование, позволяющее оценить эффективность терапии пациентов, которые перенесли инсульт

  В отделении лабораторной диагностики Свердловской областной клинической больницы №1 внедрили исследование, которое позволяет оценить эффективность терапии, назначаемой пациентам после ишемического инсульта для профилактики повторных сосудистых катастроф. Напомним, что борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями – одно из приоритетных направлений национального проекта «Здравоохранение».

• 
  02 июля

  Соревнования по футболу среди команд стран-участниц Международной промышленной выставки ИННОПРОМ-2024

  Впервые в Екатеринбурге пройдут соревнования по футболу среди команд стран-участниц Международной промышленной выставки ИННОПРОМ-2024!

  
  

• 
  27 июня

  Сразу трое заведующих отделениями СОКБ №1 стали лучшими специалистами в стране по итогам Всероссийского конкурса врачей

  В Москве определили победителей Всероссийского конкурса врачей 2024 года. Его итоги подвели на заседании Центральной конкурсной комиссии в последнюю неделю июня. Несмотря на огромное количество заявок, поданных на конкурс из разных регионов, в числе победителей оказались сразу трое врачей Свердловской областной клинической больницы №1. В номинации «Лучший терапевт» победила заведующая ревматологическим отделением СОКБ №1 Людмила Евстигнеева, являющаяся руководителем Областного ревматологического центра и главным внештатным специалистом-ревматологом министерства здравоохранения Свердловской области. Лучшим неврологом стал Андрей Алашеев, заведующий неврологическим отделением для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения СОКБ №1, который также является главным неврологом Уральского федерального округа. А в номинации «Лучший анестезиолог-реаниматолог» первое место занял заведующий отделением анестезиологии-реанимации для детей СОКБ №1 Алексей Свалов.