Нефролог

ВНИМАНИЕ! Данная форма консультации не является официальным приемом и не направлена на постановку/уточнение окончательного диагноза или выработку рекомендаций по лечению. Форма online консультации ГАУЗ СО СОКБ №1 носит лишь информационный характер. Чтобы получить полное разъяснение по болезни, диагнозу, лечению необходимо записаться на прием к специалисту.

СТОЛЯР
Алексей Геннадьевич

Заведующий отделением,
доктор медицинских наук,
врач-нефролог высшей категории

/UPLOAD/user/image/hrp/vrachi/karavaeva.jpg

Не заполнены следующие поля:

Вопрос.
Имя.
Эл. почта.

                Савенко Надежда Константиновна:
                11 июня 2020
            

                Лариса Григорьевна, здравствуйте!
После досрочной выписки из Вашего отделения 27.05.20 продолжаю лечение дома по Вашим рекомендациям в эпикризе.
В т.ч. принимаю цитросоду. После её приемов 05. и 09.06 были поздневечерние приступы лихорадки. Через нефростому отходили светлые хлопья. Температура поднималась до 38,6. Продолжительность лихорадочных приступов была 1..1,5 часа. После - засыпала, наутро состояние обычное.

Вызвана ли лихорадка применением цитросоды?
Есть ли повод для беспокойства?
Нужно ли скорректировать лечение и как?

Спасибо!
С уважением
и с наилучшими пожеланиями,            

                Ответ:
            
Здравствуйте, Надежда Константиновна!
Цитросода лихорадки не вызывает.
Такие подъемы температуры могут быть обусловлены воспалительным процессом, в том числе почечным, учитывая отхождение хлопьев по нефростоме, однако могут быть и другие причины, не связанные с почками. Необходимо сдать общий ан. мочи и посев мочи на м/флору.
С уважением, Караваева Л.Г.
С уважением, Караваева Л.Г.

                Савенко Надежда Константиновна:
                02 июня 2020
            

                Лариса Григорьевна, здравствуйте! В выписном эпикризе 27.05.20 среди прочего Вы рекомендовали принимать 2р/нед цитросоду (сок 1лимона + сода 2ч.л. + вода 800мл).

Прошу уточнить:
1. количество соды - ложечка с горкой / без горки?
2. 800+ мл получившегося раствора разделить на сколько приёмов в течение дня?  До/после/во время приёма пищи?

Спасибо. С уважением, Н.К.Савенко            

                Ответ:
            
Здравствуйте, Надежда Константиновна!
Уточняю по цитросоде:
1. сода 2 ч.л. без горки
2. принимать в течение дня 4-5 раз в день, после еды через 40-60 мин.
С уважением, Караваева Л.Г.

                Татьяна:
                01 июня 2020
            

                Добрый вечер, Лариса Григорьевна!
Подскажите пожалуйста, я к вам обращалась в конце 2018 года , по поводу эко, можно делать или нет. Но мы отложили на год и в том году я прошла обследование , в этом году я встала в очередь на квоту по эко. У меня дисплазия единственной правой почки , в гинекологии сказали , что нужно разрешение врача нефролога. Так как я с 2 лет наблюдалась в одкб 1 у Строкотовой Н.Д. , я бы хотела обратиться к вам . Какие нужно анализы и снимки принести к вам на консультацию ? И в связи со сложившейся ситуацией у нас в городе , когда можно придти на приём ?            

                Ответ:
            
Добрый день, Татьяна!
Извините, за поздний ответ, раньше не могла.
Если моя консультация еще актуальна, то для нее необходимо:
1. общий ан. мочи, проба по Нечипоренко
2. б/х крови: мочевина, креатинин, мочевая к-та
3. УЗИ почек
4. КТ почек (с контрастированием)
На прием можете записаться, когда Вам удобно.
С уважением, Караваева Л.Г.

                Светлана:
                22 апреля 2020
            

                Лариса Григорьевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие лекарственные средства можно пропить при следующей проблеме: боль при мочеиспускание (особенно в конце), слизь с прожилками темной крови (была несколько раз). Спина не болит, такие симптомы впервые. УЗИ почек от 2019 года, отклонений не выявлено. Сдан общий анализ мочи от 21.04.2020 в Ситилаб. В анализе следующая информация: цвет - желтый; прозрачность - слабо-мутная; относительная плотность - 1.019; реакция (рН) 5.0; кетоны - 4 ммоль/л; эритроциты, количество - 6 кл/мкл; лейкоциты, количество - 512 кл/мкл; эпителий плоский 2 кл/мкл; слизь в небольшом количестве в п/зр; биллирубин отрицательно. На данное время принимаю фитолизин, сильная боль прошла, но ощущение покалывания и дискомфорта в конце мочеиспускан. осталось. Нужно ли мне сделать узи мочевого пузыря? Спасибо.            

                Ответ:
            
Здравствуйте, Светлана!
Извините за поздний ответ - была в отпуске.
При описанных Вами симптомах и результатах анализа необходимо было пропить противовоспалительный препарат (наверное, Вам уже рекомендовали).
Необходимо пересдать анализы мочи: общий анализ мочи и пробу по Нечипоренко,- если все благополучно, то далее принимать только травы (канефрон, журавит, фитолизин или др.) Если же анализы будут с отклонениями или Вас еще что-то беспокоит, то приезжайте на консультацию.
С уважением , Караваева Л.Г.

...

следующая страница →