Ревматолог

ВНИМАНИЕ! Данная форма консультации не является официальным приемом и не направлена на постановку/уточнение окончательного диагноза или выработку рекомендаций по лечению. Форма online консультации ГАУЗ СО СОКБ №1 носит лишь информационный характер. Чтобы получить полное разъяснение по болезни, диагнозу, лечению необходимо записаться на прием к специалисту.

РЯБИЦЕВА
Ольга Федоровна

врач-ревматолог
к.м.н.

Не заполнены следующие поля:

Вопрос.
Имя.
Эл. почта.

                Ирина:
                22 июля 2021
            
                Ольга Федоровна, здравствуйте! Мне 50 лет. В начале мая (после прививки от Ковида) появилась скованность и боль в суставах пальцев рук. Анализы от 11.05.21 на С-реактивный белок и РФ, ОАК в норме. На рентгенографии кистей в 2х проекциях от 12.05.21 признаки деформирующего остеоартроза, запястно-кистных суставов 1 пальцев с обеих сторон 2ст.,пястно-фаланговых и мелких межфаланговых суставов кистей 2ст. 07.06.21 на приеме у ревматолога по м/ж назначено: местно терафлекс крем, Артрозан 15мг/сут 7 дн, озокерит на кисти, при неэффективности Структум 500мг *2р/сутки 3 месяца. Лечение провожу уже больше месяца. Становится только хуже. Заболели локтевые и коленные суставы, левое плечо и суставы стоп. Записалась к Вам на прием на 03.08.21. Подскажите, пожалуйста, какие мне необходимо подготовить анализы, чтобы наша встреча была максимально эффективной? Спасибо!            

                Ответ:
            
Добрый день, Ирина!
Нужны: общий анализ крови, СОЭ, СРП, РФ, анти-ССР.  Биохимия (АЛТ, АСТ, креатинин, сахар). Привезти рентгенограммы, привозможности- амбулаторную карту. СРП, РФ и анти-ССР желательно сделать в любой коммерческой лаборатории (Сити-лаб, Хеликс, Руслаб...)

                Малеева Елена Алексеевна:
                15 июля 2021
            
                добрый день! меня зовут Елена, мне 28 лет. может вы мне поможете, никто за меня не берется, лечить не хотят. говорят все закрыто под ковид. Описание снимка рентген( слово в слово) : на р-грамме коленных суставов в сравнении в 2х прямых костная ст-ра  не изменена. соотношение суставных поверхностей не нарушено. суставные щели прозрачны неравномерно сужены и мед-х отделах. краевые шиповидные остеофиты. деформация м/мыщелковых бугорков. субхондральный склероз суставных поверхностей. в мягких тканях утолщена и уплотнена медиальная продольная связка. атрофия мягких тканей левой нижней конечности. формируется анклиоз левого коленного сустава. заключение: двухсторонний гонартроз 2 степени. анклиоз  левого коленного сустава. обострение пошло после второй прививки от ковида. суставы болят            

                Ответ:
            
Добрый день, Елена!
По описанию рентгенограммы лечение не назначается. Имеются противоречия в заключении рентгенолога (либо это гонартроз 2 ст слева, либо это уже анкилоз???)
Наша областная больница в г.Екатеринбурге работает. Если Вы житель области, то Ваш участковый врач может заказать Вам бесплатный талон в нашу больницу на консультацию ревматолога.  Также Вы можете проконсультироваться с ревматологом нашей больницы платно. Но! Обязательно нужен личный осмотр, анализы крови, в т.ч. общий, СОЭ, СРП,РФ, анти-ССР,  биохимия. Рентгеновские снимки привезти.

                Мария:
                14 июля 2021
            
                Ольга Федоровна, добрый день! Подскажите пожалуйста, является ли диагноз хронический реактивный артрит противопоказанием к вакцинации от ковид? В поликлинике нет ревматолога, а терапевт не может однозначно ответить на этот вопрос.            

                Ответ:
            
Добрый день, Мария!
Если на сегодня у Вас нет обострения болезни: нет активных артритов, нормальные показатели СОЭ и СРП, нормальная температура тела, Вы не принимаете метотрексат- то Вам можно прививаться от ковида. 

                Татьяна:
                05 июля 2021
            
                Добрый день Ольга Федоровна!
Я переболела ковидом 5 мес назад очень тяжело, лежала в ОРИТ, проводилась пульсотерапия. В начале июня (после поездки на юг) резко появились боли в коленных суставах, появились кисты Бехтерева, назначали препарат кетопрофен, компресс с демексидом. Назначенное лечение не помогло, я сделала ЯМРТ суставов. Ds левого сустава: МР картина болезни Кенинга в lll стадии левого коленного сустава, застарелого повреждения заднего рога и тела медиального мениска, супрапателлярный бурсит. Ds правого сустава: МР картина болезни Кененга в lll стадии правого коленного сустава. Супрапателлярный бурсит. Эностаз наружного мыщелка бедреной кости. Начальные признаки хондропатии основания надколенника.
Назначено: ограничение в движение-6 недель, 3 системы реополиглюкина, 9 систем пентакс-на, вид Д (10000), алендронат1таб в неделю, кальций Д3 никомед, эликвис 2,5мг*2р в день. Через 6 недель - ЯМРТ. Скажите пож-та можно ли еще применить какие то современные консервативные методики лечения суставов?            

                Ответ:
            
Ответила, жду пояснений.

← предыдущая страница

...

254

255

следующая страница →